Ser atendidas por un equipo multidisciplinar o vigilar el índice de masa corporal son algunas de las nuevas recomendaciones para intentar que las pacientes jóvenes no pierdan su capacidad de tener hijos con el tratamiento del cáncer de endometrio.
Una nueva guía médica se presentará los próximos días 2 y 3 de febrero en el edificio Severo Ochoa del campus de San Juan de Alicante de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche. La profesora del departamento de Salud Pública, Historia de la Ciencia y Ginecología Maribel Acién organiza un curso avanzado, presencial y en línea, para profesionales involucrados en la atención de pacientes con cáncer o con trastornos de la fertilidad, y que se enmarca en el encuentro de los especialistas europeos que intentan evitar las cirugías más radicales en las pacientes jóvenes.
El cáncer de endometrio es el sexto cáncer en frecuencia en la mujer. Su incidencia aumenta con la edad y con la obesidad. Solo en Europa, se diagnosticaron 130.000 nuevos casos en 2020. Aunque no es tan frecuente en mujeres premenopáusicas, el tratamiento estándar consiste en la extirpación quirúrgica del útero, los ovarios, las trompas de Falopio, los ganglios y los vasos linfáticos, lo que se conoce como histerectomía con doble anexectomía. Este procedimiento afecta a la calidad de vida de la mujer y, además, elimina definitivamente las probabilidades de concebir de las más jóvenes.
Con el fin de intentar preservar la fertilidad en las pacientes jóvenes que requieran un tratamiento para el cáncer de endometrio, durante 2022 se estableció una colaboración entre sociedades científicas europeas. En concreto, la Sociedad Europea de Oncología Ginecológica (ESGO, por sus siglas en inglés), la Sociedad Europea de Reproducción y Embriología Humanas (ESHRE) y la Sociedad Europea de Endoscopía Ginecológica (ESGE) empezaron a desarrollar una guía de actuación basada en la evidencia, con un abordaje multidisciplinar, para conseguir mejorar el tratamiento teniendo en cuenta una adecuada selección de las pacientes, sus características tumorales, los tratamientos médicos, un abordaje quirúrgico mínimamente invasivo y otros aspectos relevantes.
El estudio concluye que, entre otros factores, es importante que las pacientes que deseen concebir sean referidas a especialistas; que reciban asesoramiento de un equipo multidisciplinar de ginecología oncológica, fertilidad, patología y radiología; que mantengan un índice de masa corporal adecuado después del tratamiento; así como que se tengan en cuenta los casos en que el cáncer pueda ser recurrente.
Esta semana tendrá lugar en la UMH una reunión internacional para presentar las nuevas recomendaciones. En la misma, participarán referentes de la medicina europeos como el ginecólogo italiano Atillio Di Spiezio Sardo, el ginecólogo francés Michaël Grynberg, el ginecólogo holandés Joop Laven, el especialista español en anatomía patológica Xavier Matias Guiu o el oncólogo griego Alexandros Rodolakis. El taller paralelo resultará de especial interés para profesionales de la oncología, cirugía, radioterapia, ginecología, anatomopatología, ginecología y embriología, entre otras áreas.
